面神经麻痹又称“面瘫”，发病年级以20~50岁为多，男性多于女性。常见者为周围性面神经麻痹，以非特异性面神经炎（急性非化脓性面神经炎）最多见。病因不解sex5 chat，可能与病毒感染干系，其他周边部位炎症（中耳炎、腮腺炎等）、损害（外伤或手术）及肿瘤压迫等均可发生面瘫。西医学以为乃凉爽刺激（多起于头面部受寒之后）后病毒感染或风湿等导致面神经发炎所致。因有炎性病变而引起面神经炎，致使面部肌肉运动困难而成面瘫。

周围性面瘫主要发达为起病须臾，常于晨起洗漱时发现一侧面部麻痹僵硬或口眼倾斜，患侧热沈肌瘫痪，额纹隐匿，眼睑不可闭合，露睛抽陨涕噎，鼻唇沟倾斜变浅，口面牵向健侧（吵嘴向健侧倾斜或下坠），露齿时发达更为彰着。不可作念皱额、蹙眉、闭目、饱读颊等当作，饱读起病侧颊部漏气，不可吹口哨，即《灵枢·经筋》篇所说：“卒（须臾）口僻，急者目不对。”涎水常从患侧吵嘴外流，明嚼食品经常满留于病侧牙齿之间。初起时在患侧耳内、耳后乳突区及面部可有疾苦，或伴有伤风症状，甚者可有舌前2/3部味觉减退以及听觉困难。

面神经麻痹属于中医学“口眼倾斜”“口僻”领域，一般称为“口眼倾斜”，俗称“吊线风”，《灵枢·经筋》篇说：“足之阳明……筋急则口目为僻。”本病多因气血亏弱，经络浮泛，感受风寒之邪，或因风痰阻于面部经络，使经气进军，经筋失养，肌肉纵缓不收所致。

核心肠面瘫为面神经核以上病变引起，常继发于脑血管病变和颅内肿瘤之后，出现“歪僻”，仅碰面颗任性，吵嘴倾斜，但不错作念蹙眉、闭眼等当作，另外并有不遂的偏瘫症状，应与常见的周围性面瘫相辩认。面瘫初起时宜幸免吹风受寒，并可互助热敷和推拿。针灸诊治面瘫纪律许多，除传统毫针针刺诊治外，还有电针、耳针、梅花针、皮内埋针、刺血、穴位打针、穴位贴敷、磁疗、穴位激光映照等十几种诊治纪律，但仍以毫针针刺为主。

诊治面瘫常用一针殊效穴及部位有内颊车、耳背、侧三里穴、太冲、上巨虚、丰隆、下关、地仓等。

内颊车

【位置】脸颊部口腔内，正对颊车穴（附图7）处，或当口腔咬合处。【针法】刺血疗法：用三棱针在患侧内颊车穴点刺6~8下，深度约1分，使其当然出血，然后以温沸水速口。每隔3日1次。

【理解与教悔】面瘫多由风寒之邪侵袭经络，气血动手不畅导致，肝经在口内环口1周，口腔刺血能泻肝祛风活络，也能调理阳明经气（阳明经亦环口1周），经筋得以濡养，浩气来复，逐邪出门，则面肌弛缓得以归附。此为治口歪第一要法，疗效较毫针针刺逾越许多，患病早期进行诊治，经常2~3次即愈，关于久病，亦较为有用。据余之教悔，在健侧内颊车穴点刺亦有疗效，或系刺激肝经之故。

耳背

【位置】在耳背近耳轮彰着血管处。（附图56）

【针法】刺血疗法：选取患者患侧耳背近耳轮处彰着的血管1根，揉搓1分钟，使其充血。按通例消毒后，用左手拇、食指将耳背拉平，右手捏采血片点刺，点破血管，则见血当然流出，流血2~3ml即可。若流出不顺，可轻轻挤血即出。病情较轻者，放血1次即愈，若病情较重、病程长辈，需放血2~4次，两次断绝5天~1周。可在前次手术之耳背旁另选1根血管重叠进行。细心刺血后5天内勿被水浸，以防感染。

【理解与教悔】耳背刺血疗法诊治面神经麻痹，纪律便捷，疗效隆起，也易于操作。耳部为昆玉少阳经所过，又为昆玉太阳经所过，尤其是小肠经循行于脸颊、眼眶等处，与面神经麻痹部位干系。此外，口眼倾斜大宗因风邪所致，发病时患侧耳颊及腮颞常因牵拉而疾苦，部分患者因上呼吸说念感染而有进度不等的咽部充血红肿及颌下淋谀媚肿大。少阳主风，太阳主表，耳后刺血能畅通气血，祛风解表，通络泻火，消炎止痛，关于面神经麻痹疗效甚佳，轻者、初得者，无意刺血一次即愈，病重者则刺血数次，亦多可愈。

侧三里穴（董氏奇穴）

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【位置】在四花上穴（膝脚下3寸，与足三里平行，贴胎骨取穴进针）向外（少阳经标的）横开1.5寸。（附图51）

【针法】直刺进针，进针得气后嘱患者每隔数分钟张口行为，留针至少60分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时张口行为。

【理解与教悔】侧三里穴在足三里旁开0.5寸，介于阳明经与少阳经之间，祛风作用甚强。面神经麻痹牵缠阳明经及少阳经两经，以此穴诊治甚效。若再加侧下三里成倒马，如斯双穴相辅，疗效更佳。

太冲

【位置】在足大趾本节后2寸，第1、2跖骨骨问腔中。据《医宗金鉴》记录则系从行间上行2寸许，足跗间动脉应手陷中，取穴可从趾、次趾之间，循趾夹缝上压，压至尽处是穴，如斯则与董氏奇穴火主相合。（附图33）、

【针法】直刺，从足背向下进针，针入1.5寸，嘱患者每隔数分钟张口行为半分钟，以引针气，针下后方可止头痛，留针30分钟，每断绝10分钟捻针1次，捻针时张口行为。

【理解与教悔】面神经麻痹临床颇为常见，其部位与阳明经及肝经干系，肝经“连目系”，“下环唇内”，“经脉所过，主治所及”，肝经腧穴关于以眼眶周围及唇面为主的病变，都有结束。《百症赋》说：“太冲泻唇歪以速愈。”太冲穴为肝（木）经输穴，五行属土，为木经土穴，能疏肝祛风及保重脾胃大肠，而口唇恰为大肠经所过，且肝与大肠通，口之表里都可治。本穴又为肝经原穴，理气作用亦甚强。又肝主藏血，治风宜治血，太冲穴能疏肝理气，通络活血，诊治血虚阴虚动风，都有用。面神经麻痹为经筋病，太冲为肝经腧穴，能诊治筋病。透涌泉，则又有补水润木之功疗，如穴位再向后面对骨缘，即火主穴，结束更佳，盖贴骨治骨，并能与肾相应，亦有补水润木息风之功。

上巨虚

【位置】在足三里下3寸，两筋骨陷中。（附图10）

【针法】右脸麻痹针右侧，左脸麻痹针左侧，均针入1.5~2寸（视体型胖瘦而定)，针尖逆向经络，即朝上45°斜针，留针宜长，以60-90分钟最好，每隔10分捻针1次，捻针时嘱患者张口、缄口行为嘴巴。

【理解与教悔】手阳明大肠经“贯颊，入下齿中，还出挟口，交东说念主中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”足阳明胃经“下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交乘浆”。由此可知，昆玉阳明经包围口唇，上巨虚为大肠经之下合穴，但位于胃经上，一穴而兼大肠及胃之穴性，故而能兼治两经之病。《标幽赋》说：“头有病而脚上针。”以下治上，取此穴，经腑都治，疗效甚佳。本病早期诊治结束尤佳，几天以内即适口正眼闭，但若杰出3个月以上才诊治，无意就需针屡次，以致10次以上。本穴互助足三里，疗效更为赶紧，盖足三里为胃经下合穴，胃与大肠之下合穴并用，两针成为倒马针，力量更强。

丰隆

【位置】在外踝尖上8寸，或曰犊鼻下8寸，约当犊鼻与解溪中点处取穴。即髌骨下缘至踝重要横纹之中点平行，距胫骨前缘2横指(1.5寸)。(附图10)

【针法】正坐或横卧，取双侧丰隆穴，直刺1.5~2寸，针入得气后嘱患者张口、缄口行为嘴巴，留针至少45分钟，每10~15分钟捻针1次，每5分钟嘱患者张口、缄口行为嘴巴30秒~1分钟，或含口香糖往往咬嚼。

【理解与教悔】《灵枢·经筋》篇说：“足之阳明……筋急则口目为僻。”指出该病系经气进军，经筋失养，肌肉纵缓不收所致。主要病变在阳明经，昆玉阳明经都环唇，丰隆为阳明胃经之络穴，“经脉所过，主治场合”。丰隆又为痰会，善于健脾化痰，祛湿通络及保重气血（阳明经为多气多血之经），若因风痰阻于面部经络者，更为合适。由于其病变在筋，故须深刺2寸驾驭，以祛风活络，通顺经筋。本穴刺血则痰瘀并治，关于久治不愈之口歪及各式疑难怪病，都极为有用。

下关

【位置】在面部耳前线，颧骨下缘，下颌骨髁状突之前线，当颧骨与下颌切迹所酿成的凹下中。（附图27）

【针法】缄口取穴，取患侧下关穴，直刺，从外稍斜上前内进针5分，施以捻转提插中强刺激，并多向皮下透刺，然后推拿患侧脸颊1~2分钟。留针30分钟，每10分钟捻针1次，捻针时推拿脸颊1~2分钟。

【理解与教悔】下关穴为足阳明胃经与足少阳胆经之交会穴，关于面部及与偏头交会部分之病痛，如齿痛、齿眼炎、顺眼神经麻那及耳吗、耳痛、耳聋等告有疗效。《针灸甲乙经》：“口僻……下关主之。”可见前东说念主即欺诈下关穴诊治顺眼神经麻痹。由于面神经较浅，因此刺此穴不宜过深，多向透刺亦以皮下透为宜。

地仓

【位置】吵嘴外侧4分。（附图6）

【针法】正坐或横卧，取患侧，领受横刺（即皮下刺）法，从前向后刺，针尖斜向颊车穴。施以捻转提插中强刺激，然后推拿患侧脸颊1~2分钟。留针30分钟，每10分钟捻针1次，捻针时推拿脸颊1~2分钟。

【理解与教悔】历代歌诀均以为本穴为诊治口眼倾斜之殊效穴，但必须配颊车穴，身手线路更大结束（见《玉龙歌》《玉龙赋》《杂病穴法歌》《百症赋》等）。如《玉龙歌》就说：“口眼倾斜最可嗟，地仓妙穴透颊车。”不错刺地仓穴，皮下横针向颊车穴透。古歌诀在诊治方面都强调歪左泻右，歪右泻左，意即当口眼歪向左边，暗示右边麻痹，致被拉向左边；同理，口眼歪向右边，暗示左边麻痹，致被拉向右边。《金匮要略》说：“邪气反缓，浩气即急。”等于这个真谛，诊治上就必须分清患侧，即倾斜的反侧。

本节小结

面神经麻痹，率先研讨与阳明经干系，昆玉阳明经环绕口唇1周，其次研讨与肝经干系，因肝经绕口内1周。内颊车（口腔内）三棱针刺血为治口歪第一要法，不管新病或久病都有疗效。耳部为昆玉少阳经所过，又为昆玉太阳经所过，尤其是小肠经，与顺眼神经麻痹部位干系，耳背刺血诊治面神经麻痹疗效甚佳。侧三里穴诊治阳明经及少阳经两经合病疗效甚佳，因面神经麻痹牵缠阳明经及少阳经两经。太冲穴为肝（木）经输穴，而口唇恰为大肠经所过，而肝经绕口内1周。上巨虚为大肠经之下合穴，但位于胃经上，一穴而兼大肠及胃之穴性，故能兼治两经之病。丰隆为胃经络穴，关于久治不愈之口歪及各式疑难怪病，都极为有用。下关穴为足阳明胃经与足少阳胆经之交会穴，自古即用于诊治面神经麻痹。历代歌诀均以为地仓穴为诊治口眼倾斜之殊效穴，刺地仓穴，皮下横针，向颊车穴透，能线路更大结束。上巨虚互助足三里sex5 chat，疗效更为赶紧，为余诊治面神经麻痹常用之殊效对针。